Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией 2025г.

Ежегодно 17 мая по инициативе Всемирной антигипертензивной Лиги и Международного общества гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.

Его цель — донести до широкой общественности важность артериальной гипертонии (далее —АГ) и ее возможных серьезных осложнениях, а также предоставить информацию о профилактике, выявлении и лечении АГ.

Распространенность АГ среди взрослого населения составляет 30–45%. В российской популяции среди мужчин в возрасте 25–65 лет распространенность АГ несколько выше (в некоторых регионах она достигает 47%), тогда как среди женщин распространенность АГ — около 40%. Распространенность АГ увеличивается с возрастом, достигая 60% и выше у лиц старше 60 лет.

АГ является ведущим фактором риска развития сердечно - сосудистых (СС), цереброваскулярных, и почечных (хроническая болезнь почек (ХБП)) заболеваний. У людей с повышенным артериальным давлением  в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4раза чаще - ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног. Повышение АД в среднем возрасте ассоциируется с развитием когнитивных нарушений и деменции в пожилом возрасте, а интенсивная терапия артериальной гипертензии с достижением целевых цифр АД уменьшает риски развития умеренных когнитивных нарушений и возможной деменции. Длительно текущая или тяжелая (160/100 и выше) артериальная гипертензия при отсутствии лечения на 50% повышает риск внезапной смерти. Согласно данным ВОЗ, простой контроль АД позволит избежать развития серьезных заболеваний сердечно - сосудистой системы и их осложнений - инфаркта, инсульта, сосудистой деменции, ретинопатии или внезапной смерти.

Упор в теме сделан на борьбу с низким уровнем осведомленности во всем мире об АГ и на точные методы измерения артериального давления (далее — АД).

Выбор этой темы основан на мировой статистике, указывающей, что менее 50% взрослых с артериальной гипертензией во всем мире знали, что у них высокое АД. В некоторых популяциях осведомленность очень низкая и составляет <10%.

Что такое гипертония?

Артериальное давление представляет собой силу, с которой циркулирующая кровь воздействует на артерии — важнейшие кровяные сосуды в организме. Гипертония характеризуется чрезмерным повышением артериального давления.

Артериальное давление описывается двумя показателями. Первый показатель (систолическое давление) представляет собой давление в кровеносных сосудах в момент сжатия, или сокращения, сердечной мышцы.

Второй показатель (диастолическое давление) представляет собой давление в сосудах в момент, когда сердце находится в состоянии покоя между двумя сокращениями.

Диагноз «гипертония» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт.ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90мм рт.ст.

Каковы факторы риска гипертонии?

К поддающимся контролю факторам риска относятся:

• нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов);
• недостаточная физическая активность;
• употребление табака и алкоголя;
• избыточная масса тела и ожирение.

Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65лет и сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или заболевания почек.

Каковы типичные симптомы гипертонии?

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление.

В случае появления симптомов гипертонии, они могут включать в себя:

• головные боли в ранние утренние часы;
• кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма;
• ухудшение зрения;
• звон в ушах

Тяжелая гипертония может вызывать

• слабость;
• тошноту;
• рвоту;
• спутанность сознания;
• внутреннее напряжение;
• боли в груди;
• мышечный тремор.

Единственном способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Несмотря на то, что измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств раз в год обследование всё же должен проводить медицинский специалист. В связи с этим важно ежегодно проводить обследование своего здоровья в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.

Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?

Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьезный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потери стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать:

• боль в области груди, также называемую стенокардией;
• инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу, в результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания; чем дольше блокируется кровоток, тем серьезнее ущерб для сердца;
• сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом;
• сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.

Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг. Кроме того, поражением почек.

Принципы лечения АГ:

1. Всем пациентам рекомендуется проводить мероприятия по изменению образа жизни с целью нормализации АД и коррекции факторов риска:

- увеличить употребление овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), молочных продуктов низкой жирности, уменьшить употребление мяса

-ограничить употребления соли до <5 г в сутки

- регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю)

- ограничить употребления алкоголя

-отказ от курения

2. В необходимости медикаментозной терапии решает вопрос лечащий врач, учитывая степень, риск АГ и наличия сопутствующих заболеваний.
3. Всем пациентам с АГ, получающим лечение, независимо от возраста и степени риска, рекомендуется в качестве первого целевого уровня снижать АД до значений <140/90 мм рт. ст., а при условии хорошей переносимости — до целевого уровня 130/80 мм рт. ст. или ниже, в связи с доказанными преимуществами в плане снижения риска сердечно-сосудистых осложнений.

4. Вероятность развития гипертонии  и  её неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:

5. сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день);
6. увеличение доли фруктов и овощей в рационе;
7. регулярная физическая активность;
8. отказ от потребления табака;
9. сокращение потребления алкоголя;
10. ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров;
11. исключение трансжиров  из состава пищевой продукции или уменьшение их содержания

12. Лицам с АГ помимо вышеперечисленных профилактических мер необходимы:

13. уменьшение и контроль стрессовых состояний;
14. регулярная проверка артериального давления;
15. лечение артериальной гипертонии;
16. лечение других заболеваний.

Как правильно измерять артериальное давление?

1. Измерение АД проводится в положении сидя в спокойной комфортной обстановке в течение 5 минут до начала измерения АД
2. Следует произвести три измерения АД с интервалами в 1–2 минуты, дополнительное измерение необходимо только в том случае, если первые два результата отличаются друг от друга на >10 мм рт. ст. Регистрируется АД, являющееся средним из двух последних измерений
3. Манжета должна располагаться на уровне сердца, при этом необходимо обеспечить поддержку спины и руки пациента для избегания мышечного напряжения и изометрической физической нагрузки, приводящей к повышению АД
4. При первом замере, необходимо измерять АД на обеих руках для выявления разницы. В дальнейшем следует измерять АД на той руке, на которой определяются более высокие значения
5. Давление необходимо измерять утром и вечером

Верхнее число —систолическое  артериальное  давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени. Нижнее число —  диастолическое  артериальное  давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов  ,

При гипертонии необязательно должны быть повышены сразу систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Иногда, особенно у пожилых людей, повышается только один из них.

Какие тонометры рекомендуются для домашнего самоконтроля АД?

Для того, чтобы самоконтроль артериального давления был эффективным, вы должны быть уверены в точности используемого прибора.

Наивысший класс точности — А/А. Это означает, что прибор с высокой точностью измеряет и систолическое, и диастолическое давление. Приборы с классом точности ниже — В/В не рекомендованы для использования. Лидеры российского рынка — приборы японских фирм Omron и A&D.

Для ежедневного домашнего самоконтроля АД рекомендуется приобретать электронный автоматический тонометр.

!Если у вас есть нарушения ритма сердца (аритмия), то при использовании простых электронных приборов для измерения давления могут получаться ложные цифры артериального давления. Поэтому лицам с аритмией рекомендуются электронные тонометры-автоматы с функцией измерения АД в условиях нарушения ритма сердца и с индикатором аритмии или механические тонометры.

ПОМНИТЕ! Раз в год приборы должны проходить поверку на точность измерения.

ГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» ГБУЗ РК «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

Анкета по раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний

Интерпретация данных анкетирования

Форма отчета анкетирования по артериальной гипертензии

Всего человек:

В т.ч.:мужчин

женщин -

Восемь правил для пожилых людей

Забота о себе и своём здоровье, может дать человеку долгую жизнь и вечную молодость. Для этого нужно знать правила здорового образа жизни.

• Первое, что нужно для этого — здоровый сон. Поэтому очень важно высыпаться, чтобы быть здоровым и хорошо себя чувствовать. Продолжительность сна зависит от личных потребностей каждого человека индивидуально. Но всё же, стоит постараться и отводить для сна не менее 7-ми часов в сутки. Недостаток сна провоцирует гормональные расстройства и хронически плохое настроение.
• Второе правило — правильное питание. Оно является важнейшей составляющей долголетия.
• Третье, но очень важное, правило — заботьтесь о своём сердце. После тридцати лет стоит сделать для себя обязательной ежегодную проверку — электрокардиограмму. В жизни полно стрессов и неприятных ситуаций, которые могут в любой момент отразиться на здоровье.
• Четвёртое правило — движение. Нужно побольше двигаться и навсегда покончить с ленью. Если организм недостаточно двигается, он получает недостаточное количество кислорода, а сосуды в это время теряют эластичность. Гуляйте как можно чаще, откажитесь от пользования лифтом и по возможности от общественного транспорта, если нужно преодолеть не очень большое расстояние.
• Пятое правило — закаливание. Укрепляет иммунитет. Необходимо гулять на свежем воздухе в любую погоду, даже в самую пасмурную и холодную. Не перегревайтесь и привыкните спать всегда с открытой форточкой. А ещё обогатите свой рацион витаминами А и С.
• Шестое правило — регулярно посещать врача, проходить диспансеризацию. Большинство болезней излечимы, если их вовремя диагностировать. Именно во избежание необратимых последствий нужно не лениться время от времени сдавать необходимые анализы, измерять артериальное давление и делать флюорографию. Женщинам необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и маммолога.
• Седьмое правило, обязательное, связано с употреблением табака и алкоголя. Сделайте всё от вас зависящее, чтобы отказаться от употребления этих веществ. Это необходимо для того, чтобы избежать раковых опухолей, болезней сердца, лёгких, печени...
• Восьмое правило — самое приятное. Здесь не нужно делать ничего сложного, главное, быть счастливым. Счастливые люди смеются каждый день. А смех, как известно, это здоровье.